La frase «[pasar] el Niágara en bicicleta» es un modismo dominicano que se usa para describir la superación de una situación difícil.[3] En la canción, Guerra usa el término para describir la casi imposibilidad de obtener tratamiento médico en un país en desarrollo. Se ha destacado por componer canciones políticas que reflexionan sobre la situación actual de su país como «El Costo de la Vida».[4] Al escribir la canción, Guerra afirmó que se inspiró en «un problema apremiante con los servicios de salud pública en mi país.[5] La canción se basó en la experiencia de un viaje al hospital que hizo por su bilirrubina alta y criticó la falta de equipo que estaba roto o no disponible (Sigue leyendo aquí…)